Пострадает ли паллиативная медицина при легализации эвтаназии?


ДОВОДЫ ЗАДОВОДЫ ПРОТИВ


Паллиативная медицина обеспечивает физический, эмоциональный и духовный уход за умирающим человеком, когда излечение невозможно. Она призвана обеспечить неизлечимо больному умирающему пациенту надлежащее качество жизни. Паллиативная медицина концентрируется на процедурах, призванных облегчить состояние больного в то время, когда возможности лечения исчерпались: обезболивание, купирование симптомов, психологическая помощь. Грамотного паллиативного лечения может быть вполне достаточно, чтобы помешать человеку чувствовать какую-либо необходимость в эвтаназии.


Доводы подтверждающие ухудшение состояния паллиативной медицины при легализации эвтаназии



Паллиативная медицина и эвтаназия

Исследования показывают, что паллиативный уход в стиле хосписа практически неизвестен в Нидерландах [где эвтаназия легализована]. Хосписов очень мало. Также мало организованной паллиативной деятельности, и очень мало специалистов в паллиативной медицине, хотя в настоящее время заметны некоторые попытки подтолкнуть паллиативную медицину в этой стране… Широкая доступность эвтаназии в Нидерландах может быть еще одной причиной для задержки роста паллиативной медицины. Зачем врачам беспокоиться о паллиативном уходе, когда у них есть эвтаназия?

Уэсли Смит, Активист против эвтаназии в
книге 1997 года «Принудительный выход»

Паллиативная медицина и эвтаназия

Хоспис обещает пациенту и семье, что мы будем заботиться о них и не бросим… Но если эвтаназия станет стандартной практикой, будет слишком много реальных стимулов проводить её. Есть пациенты, у которых собственно уход требует времени, усилий и профессиональных услуг, которые не обязательно оплачиваются страховыми компаниями. Я мог бы сказать: «Должен быть более простой путь.» Слишком легко я могу представить эвтаназию как простой ответ — занимающий меньше времени и менее дорогой. Если он будет принят, эвтаназия может очень легко занять место надлежащего ухода за умирающими пациентами.

Гэри Ли, доктор медицинских наук,
медицинский директор хосписа в
Sacred Heart Medical Center,
процитирован в 1997 году в книге
«Принудительный выход» Уэсли Смита

Паллиативная медицина и эвтаназия

Если пациент получит средство, чтобы забрать свою собственную жизнь, стимулы помогать пациенту с его симптомами и потребностями могут снизится. Случай Майкла Фриланда является примером. Майклу был выдан смертельный рецепт, и когда его врачи планировали выписать его из больницы домой, один врач писал, что в то время как пациенту, вероятно, нужен соответствующий уход на дому, обеспечение дополнительного ухода может быть «спорным вопросом», потому что он получил «лекарства для прекращения жизни». Его врач, помогающий в самоубийстве не сделал ничего, чтобы позаботиться о его боли и потребностях в паллиативной помощи. Этот тяжело больной пациент получил плохую консультацию и плохую медицинскую помощь, потому что он имел смертельный препарат.

Physicians for Compassionate Care (PCCEF)
в «Top 10» Вопросов и ответов на своем
веб-сайте 14 августа 2006 года

Паллиативная медицина и эвтаназия

Получив силу закона, эвтаназия, предназначенная первоначально для исключительных случаев, стала общепринятым способом борьбы с серьезными неизлечимыми болезнями в Нидерландах. В процессе, паллиативная медицина стала одной из жертв, в то время как хосписная помощь отстала от других стран.

Кэтлин Фоли, доктор медицинских наук,
профессор кафедры неврологии
медицинского колледжа Корнельского
университета и Герберт Хэндин, доктор
медицинских наук, профессор кафедры
психиатрии и поведенческих наук в
Нью-йоркском медицинском колледже,
в предисловии к книге 2002 года
«Дело против самоубийства с посторонней
помощью: За право ухода за пациентами»

Доводы опровергающие ухудшение состояния паллиативной медицины при легализации эвтаназии



Паллиативная медицина и эвтаназия

Помощь умереть ни в коей мере не мешает обеспечивать лучшее паллиативное лечение из возможного. Эвтаназия скорее интегрирует сострадательную заботу и уважение к решению пациента в паллиативную терапию, и, в конечном счете, делает смерть с достоинством реальным вариантом…

Доказательства эмоционального воздействия эвтаназии на врачей показывают, что эвтаназия и врачебная помощь в самоубийстве очень далеки от того чтобы быть «более простыми вариантами» для врачей, чем паллиативная помощь, как предполагают некоторые критики голландской практики. Мы хотим занять твердую позицию против разделения и противопоставления эвтаназии с одной стороны, и паллиативной медицины с другой, что подразумевают такие критики. Здесь нет «или-или». Все доступные паллиативные варианты должны быть обсуждены с пациентом и, если это разумно, испробованы, прежде чем просьбы пациента помочь ему умереть могут быть приняты …

Противопоставление эвтаназии паллиативной помощи ни в коей мере не отражает голландскую реальность, что паллиативная медицина будто бы объединена с эвтаназией, и что вариант эвтаназии по просьбе пациента входит в перечень терапии неизлечимо больных.

Геррит Кимсма, доктор медицинских наук,
доцент медицинской философии и Эверт
ван Лиувен, доктор философии, профессор
философии и медицинской этики, в 2004 в
книге «Смерть с помощью врача: Дело о
паллиативной помощи и выборе пациентов»

Паллиативная медицина и эвтаназия

Паллиативная помощь была основным бенефициаром Орегонского Закона о Смерти с Достоинством [легализовавшем самоубийство с помощью врача]. С момента его принятия, мы увидели большой всплеск интереса медицинского сообщества к паллиативной медицине. Загрузка хосписов увеличилась на 20 процентов, и теперь в Орегоне выписывают больше всего морфия в стране. Это оказывает благотворное влияние на паллиативную помощь.

Барбара Кумбс Ли, президент
Compassion and Choices, 26
ноября 1997 года в интервью
PBS Newshour «Право на смерть»

Паллиативная медицина и эвтаназия

Хорошая паллиативная помощь, включая помощь что обеспечивается в хосписах, несовместима с врачебной помощью в самоубийстве. Из всех заблуждений и ошибок, совершенных противниками легализации, эта, пожалуй, самая разрушительная в её уходе от истины… Большинство пациентов в штате Орегон, которые выбрали эвтаназию, были зачислены в программы хосписов, и большинство Орегонских хосписов решили продолжать заботиться о тех, кто рассматривает этот выбор. Кроме того, Нидерланды в настоящее время имеют около ста стационарных хосписов и круглосуточные горячие линии, которые обеспечивают экстренную консультацию врачей. Как показывает практика в Нидерландах — лучшая паллиативная медицина и была во многом целью медицинской политики.

Маргарет Беттин, доктор медицинских наук,
заслуженный профессор философии и
адъюнкт-профессор медицины, и Тимоти Квилл
доктор медицинских наук, профессор медицины
психиатрии и медицинских гуманитарных наук
в Университете Рочестера, в книге 2004 года
«Смерть с помощью врача: Дело о паллиативной
помощи и выборе пациентов»

ДОВОДЫ ЗАДОВОДЫ ПРОТИВ
Пострадает ли паллиативная медицина при легализации эвтаназии?


Поделиться: