Ожирение болезнь или результат плохой заботы о своем здоровье?


Является ли ожирение болезнью?
ДОВОДЫ ЗАДОВОДЫ ПРОТИВ

Доводы поддерживающие утверждение, что ожирение является болезнью



Ожирение болезнь, потому что соответствует определению болезни

Выделяют три критерия для определения болезни: 1) сбой нормального функционирования какого-либо аспекта организма; 2) характерные признаки и симптомы; и 3) вред или заразность;1Ожирение болезнь, потому что вызывает ухудшение самочувствия, имеет характерные признаки и симптомы, а также наносит вред. Скотт Каган, директор Национального центра веса и хорошего самочувствия США и врач профилактической медицины в Университете Джона Хопкинса, заявил, что ожирение «удовлетворяет всем определениям и критериям медицинского состояния болезни… Единственное отличие состоит в том, что люди с ожирением носят свою болезнь на улице».2

Ожирение болезнь?

Ожирение, как и других заболевания, ухудшает нормальное функционирование организма

Люди, которые страдают ожирением, имеют избыток жировой ткани, что приводит к перепроизводству лептина (молекулы, которая регулирует потребление пищи и расход энергии), неправильном усвоении пищи и сбоям в распределении энергоресурсов в организме.3Ожирение может привести к ухудшению подвижности и уменьшить диапазон движения в коленях и бедрах, поэтому доля пациентов с ожирением во всех операциях по замене суставов составляет 33%.4Ожирение также связано с нарушениями репродуктивной функции, способствуя сексуальной дисфункции у обоих полов, бесплодию и риску выкидыша у женщин, а также снижению количества сперматозоидов у мужчин.5

Ожирение болезнь?

Ожирение снижает продолжительность жизни человека и может привести к смерти, как и другие заболевания

Ожирение у взрослых может привести к потере, в среднем, трех лет жизни. Сильное ожирение может сократить продолжительность жизни человека на 10 лет.613 июля 2016 года мета-исследование в Lancet показало, что даже умеренное ожирение приводит к повышению вероятности преждевременной смерти: 29,5% у мужчин (по сравнению с 19% у мужчин с нормальным весом) и 14,6% для женщин (по сравнению с 11%). Авторы подсчитали, что одного из пяти случаев преждевременной смерти в Северной Америке можно было бы избежать, если бы у людей, страдающих ожирением, был нормальный индекс массы тела вес.78В одних только США, до 300 000 смертей в год могут быть связаны с ожирением.9Люди, которые страдают ожирением, имеют на 50−100% повышенный риск смерти от всех причин.10

Ожирение болезнь?

Ожирение болезнь, потому что может быть генетическим расстройством, таким как серповидно-клеточная анемия или болезнь Тея-Сакса, которые классифицируются как заболевания

Исследования показали, что ожирение может быть унаследованно, как, например, высокий рост. Генетическая предрасположенность играет большую роль в определении, будет ли человек страдать ожирением.1112В мае 2014 года, исследование, опубликованное в Journal of Molecular Psychology связало высокие показатели ожирения «жировую массу и связь с ожирением» с геном ожирения (FTO).13Ген FTO, как сообщается, снижает активность части мозга, которая контролирует импульсы и реакции на вкус и текстуру пищи, так что люди с этим геном, с большей вероятностью, будут есть больше жирной пищи и питаться более импульсивно с возрастом.14В 1990 году исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine сравнило массы тела у близнецов, выросших в разных семьях, и пришло к выводу, что «генетические влияния на индекс массы тела являются существенными, в то время как среда взросления не имеет практически никакого влияния».15В дополнение к генетической предрасположенности, почти 10% людей с патологическим ожирением имеют дефекты в генах, которые регулируют потребления пищи, обмен веществ и вес.16

Ожирение болезнь?

Государственные учреждения и крупные медицинские группы считают, что ожирение — болезнь

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), Американская ассоциация сердца, Американский колледж кардиологии, Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) и Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) классифицируют ожирение как болезнь.171819Даже Налоговое управление США (IRS) признает что ожирение болезнь, так что расходы, связанные с потерей веса, могут высчитываться из налогов как расходы на лечение.2018 июня 2013 года, Американская медицинская ассоциация признала ожирение «болезнью, требующей целого ряда медицинских вмешательств для продвижения лечения и профилактики ожирения».21

Ожирение болезнь?

Врачи уже с 17-го века упоминают ожирение, как болезнь

Английский врач Томас Сиденхэм (1624−1689) писал: «ожирение может иметь место среди заболеваний, возникающих из несовершенства функций некоторых органов».22Уильям Вад, британский хирург 19-го века и медицинский автор, написал: «когда жир в избытке — в размерах, какие можно назвать ОЖИРЕНИЕМ — он не только является заболеванием сам по себе, но может быть причиной многих фатальных последствий, особенно при острых заболеваниях».2312 февраля 1825 года, Роберт Томас, врач 19-го века, писал: «Тучность, когда она достигает определенных размеров, становится абсолютным заболеванием».24

Ожирение болезнь?

Доводы опровергающие утверждение, что ожирение является болезнью



Ожирение является предотвратимым фактором риска развития других заболеваний и состояний, а не болезнью как таковой

Как курение является предотвратимым фактором риска развития рака легких и употребление алкоголя является предотвратимым фактором риска развития алкоголизма, ожирение является предотвратимым фактором риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, высокого кровяного давления, диабета второго типа, рака (например, эндометрита молочной железы и толстой кишки), высокого уровня холестерина, высокого уровня триглицеридов, заболеваний печени и желчного пузыря, недержания мочи, увеличения хирургического риска, апноэ во время сна, проблем с дыханием (например, астмы), остеоартроза, бесплодия и других репродуктивных осложнений, осложнений во время беременностей, врожденных пороков развития и психического здоровья.2526Женщины, которые набирают больше 10 килограм в возрасте между 20 лет и средним возрастом, увеличивают риск развития рака молочной железы после менопаузы в два раза. На каждый килограм увеличения веса, риск развития артрита повышается на 9−13%.27

Ожирение болезнь?

Ожирение является побочным эффектом, а не болезнью

Ожирение может быть вызвано гипотиреозом, синдромом Кушинга, синдромом Прадера-Вилли, синдром поликистозных яичников, артритом, повышенным уровнем инсулина (от диеты багатой углеводами или из-за лечения диабета) и депрессией.2829Некоторые препараты, такие как антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от сахарного диабета, антипсихотические препараты, антигистаминные препараты, противосудорожные препараты, стероиды, бета-блокаторы и противозачаточных средства могут привести к ожирению.30Ожирение также может быть вызвано недостатком сна (или долгим сном), потреблением продуктов с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа, отсутствия изменений температуры (из-за кондиционеров и обогревателей), и отказом от курения.31

Ожирение болезнь?

Многие тучные люди живут долгой и здоровой жизнью

Исследование 12 013 года, опубликованное в Lancet отмечает, что около одной трети людей, страдающих ожирением, имеют «здоровое ожирение». Это означает, что несмотря на значительный избыточный вес они имеют нормальный уровень холестерина, нормальное кровяное давление и никаких признаков диабета.32Тучные люди, как правило, обращаются к врачу чаще и регулярно проверяют наличие других факторов риска и заболеваний.33Многие люди с ИМТ (Индекс Массы Тела — мера жира в организме на основе соотношения роста и веса) в диапазоне ожирения не имеют физических недостатков и живут нормальной жизнью. ИМТ не учитывает общее состояние здоровья человека и может, например, идентифицировать бодибилдеров, как страдающих ожирением, потому что мышцы весят больше, чем жир.34

Ожирение болезнь?

Ожирение является результатом переедания

Рекомендованное ежедневное потребление калорий для 31−50-летних людей составляет 1800 калорий для женщин и 2200 калорий для мужчин.35В 2009—2010 годах в США, 30−39-летние женщины потребляли в среднем 1831 калорию (что на 1,7% больше, по сравнению с рекомендацией) в то время как мужчины того же возраста потребляется в среднем 2736 калорий в день (что на 22% больше, чем рекомендовано).36Средняя американская порция еды в ресторане выросла в четыре раза с 1950-ых годов и 96% блюд в сетевых ресторанах превышает диетические рекомендации по жиру, натрию и насыщенных жирах, причем некоторые меню превышают ежедневную потребность всего за один прием пищи.3738Тело занимается тем, чем привыкло в процессе еволюции — преобразует лишние калории в жировые клетки. Для предотвращения и снижения ожирения рекомендуется сократить потребление напитков с сахаром (например, сладких газировок) и высококалорийных продуктов.39Клиника Mayo заявляет: «Питание с высоким содержанием калорий, употребление фаст-фудов, пропуск завтраков и получение большинства ваших калорий в ночное время, питье высококалорийных напитков и большие порции блюд способствуют увеличению веса».40

Ожирение болезнь?

Ожирение является результатом сидячего образа жизни

Люди сегодня проводят больше времени в поездках на работу, сидя перед компьютером, смотря телевизор, играя в видеоигры и в целом делают меньше движений, чем 40 лет назад.41В 1960 году, 50% рабочих мест требовали умеренной физической активности, по сравнению с только 20% рабочих мест в 2011 году; остальные 80% в 2011 году требуют мало или не требуют физической активности совсем. Этот сдвиг представляет собой уменьшение потребности в энергии для организма на 120−140 калорий на день, что коррелирует с общими тенденциями увеличения веса. Мужчины в США, в среднем расходовали на 142 Ккал меньше в день и весили в 2003—2006 годах на 15 кг больше, чем в 1960—1962 годах, в то время как женщины расходовали на 124 Ккал меньше в день и весили в 2003—2006 годах на 11 кг больше, чем в 1960—1962 годах.42

Ожирение болезнь?

ДОВОДЫ ЗАДОВОДЫ ПРОТИВ
Является ли ожирение болезнью?


Поделиться: